첫눈애 안과 첫눈 박사 윤삼영

백내장 수술 후에는 일반적으로 후발 백내장이 발생할 수 있습니다. 이는 인공 수정체의 후낭에 상피세포가 증식하여 혼탁이 생기는 현상으로, 초기에는 흐릿한 시야나 침침한 느낌을 유발할 수 있습니다. 증상이 심해지면 빛 번짐이 증가하거나 시력이 상당히 저하될 수도 있습니다.  후발 백장이란?백내장 수술 후 수개월 또는 수년이 지난 후, 인공수정체 뒤쪽에 있는 '후낭'이라는 부분에 혼탁이 생기면서 시력이 흐려지는 상태후발백내장의 주요 증상은 시력 저하이 외에도, 흐릿한 시야, 눈부심, 야간 운전 시 어려움 등이 있을 수 있음 본 증례는 52세 남성 환자로, 과거 백내장 수술 후 양호한 시력을 유지하였으나, 최근 시력 저하를 호소하여 YAG 레이저 치료를 시행한 경우입니다. 후낭하 혼탁이 존재하는 것을 확인할 ..

카테고리 없음 2025. 3. 10. 11:43

시력 교정의 역사를 살펴보면, 약 30년 전 엑시머 레이저(excimer laser)가 개발되면서 라섹(LASEK) 및 라식(LASIK) 수술이 본격적으로 시행되기 시작하였습니다. 그렇다면, 그 이전에는 어떠한 수술 방법이 존재하였을까요? 다양한 시도들이 있었으며, 대표적으로 방사상 각막 절개술(radial keratotomy, RK)과 표층 각막 성형술(Surface Corneal Remodeling)이 시행되었습니다.방사상 각막 절개술은 각막의 여덟 군데에 방사형 절개를 가하여 근시를 교정하는 방식이었습니다. 또한, 표층 각막 성형술은 각막 표면에 임플란트를 삽입하여 각막을 편평하게 유지함으로써 시력을 교정하는 방법이었습니다. 이 방법은 삽입된 임플란트가 각막 상피와 함께 아물면서 각막의 형태를 변형..

카테고리 없음 2025. 3. 10. 11:12

스마트 라식은 난시 교정에 매우 효과적인 수술 방법입니다. 특히, 고도 난시 환자의 경우에도 우수한 교정 결과를 보이고 있습니다. 이번 사례를 통해 고도 난시를 어떻게 효과적으로 교정할 수 있는지 설명드리겠습니다.21세 남성 환자는 고도 난시로 내원하였으며, 시력 교정 수술을 희망하셨습니다. 환자는 근시 -4.00디옵터, 난시 -4.50디옵터로 상당히 높은 도수를 가지고 있었으며, 반대쪽 눈도 난시 -4.25디옵터로 유사한 상태였습니다. 일반적으로 3디옵터 이상의 난시는 고도 난시로 분류되는데, 스마트 라식은 최대 6디옵터의 난시까지 교정할 수 있습니다.기존의 스마일 라식은 난시 교정 시 수동 조정이 필요하여, 난시가 심한 경우에는 라섹이나 라식을 권장하는 경우가 많았습니다. 그러나 스마트 라식은 이러한..

카테고리 없음 2025. 3. 10. 09:54

이번 사례에서는 젊은 나이에 백내장이 발생한 환자의 치료 과정을 소개해 드리겠습니다. 또한, 백내장이 있다고 해서 반드시 수술이 필요한 것은 아니라는 점도 함께 설명드리고자 합니다.환자는 39세로, 일반적으로 백내장이 발생하기에는 다소 이른 나이입니다. 과거 약 20년 전, 대학수학능력시험 이후 라섹 수술을 받았으며, 이후 근시의 퇴행이 발생하였습니다. 환자의 시력을 측정한 결과, 근시 -3.75디옵터, 난시 -0.50디옵터로, 전체적으로 약 -4.00디옵터 정도의 시력을 보였습니다. 나안 시력은 0.1로, 일상생활에서 상당한 불편함을 겪고 계셨습니다.과거 시력 교정 수술을 받았다는 점은 환자가 안경이나 콘택트렌즈 착용에 불편함을 느꼈다는 의미이며, 현재도 안경을 벗고 싶은 욕구가 크다는 것을 시사합니다..

카테고리 없음 2025. 3. 4. 13:35

이번 시간에는 백내장 수술 후 환자분께서 만족하지 못하시는 경우, 이를 어떻게 해결할 수 있는지 한 가지 사례를 통해 설명드리고자 합니다.69세 남성 환자분께서는 타 병원에서 우안 백내장 수술을 받으셨으나, 시력에 대한 만족도가 낮은 상태였습니다. 환자분께서는 사물이 퍼져 보이고 불분명하게 보이며, 빛 번짐 현상이 심하게 나타난다고 호소하셨습니다. 특히, 단초점 인공수정체를 삽입하였음에도 불구하고 빛 번짐이 심하다고 말씀하셨습니다. 이는 다초점 렌즈뿐만 아니라 정확한 도수가 맞지 않거나 난시, 근시, 원시가 남아 있는 경우에도 발생할 수 있는 현상입니다. 환자분께서는 1년 전에 수술을 받으셨기 때문에 기존 렌즈의 교환이 어려울 가능성이 높았습니다. 렌즈가 유착된 상태에서 무리하게 제거를 시도할 경우, 오..

카테고리 없음 2025. 2. 26. 09:38

망막 색소변성증은 망막의 유전 질환으로, 주변 시야가 점차 좁아지고 야맹증이 발생하는 것이 특징적인 질환입니다. 본 사례를 통해 망막 색소변성증 환자에게 백내장이 동반된 경우에도 백내장 수술이 가능하며, 시력 저하와 불편감을 일부 개선할 수 있음을 보여드리고자 합니다. 망막 색소변성증은 망막 색소상피변성증이라고도 불리며, 현재 치료법이 없는 질환입니다. 그러나 백내장이 동반된 경우 백내장 치료를 통해 환자의 시력을 일정 부분 개선할 수 있습니다. 본 사례의 환자는 시력이 0.15로, 크게 교정되지 않는 상태였습니다. 고혈압 외의 다른 질환 병력은 없었으나, 가족력이 있어 아버지와 남매가 모두 이 질환을 가지고 있었습니다. 환자의 백내장은 핵 백내장이 심하고, 후낭하 백내장도 상당한 수준으로 진행된 상태였..

카테고리 없음 2025. 2. 24. 17:05

백내장 수술은 모든 환자에게 동일한 방법으로 진행되지 않습니다. 이에 대한 예시를 소개해 드리고자 합니다. 기존 삼중초점 인공수정체의 빛 에너지 분포일부 거리에서의 초점 공백 존재삼중초점 인공수정체의 한계3미터 이내의 중간거리 일부 초점이 흐린 구간이 존재인텐시티 인공수정체Dynamic light utilization 기술을 적용한 5중 초점원거리~40cm 거리 연속된 구간에서 우수한 시력 제공 이번 사례의 환자는 71세 여성으로, 주로 가까운 사물을 볼 때 불편함을 느껴 내원하셨습니다. 노안 증상이 두드러졌으며, 교정시력이 일정 수준 유지되었으나 왼쪽 눈의 시력이 상대적으로 낮아 0.4로 측정되었습니다. 또한 원시와 난시를 동반하고 있었으며, 오른쪽보다는 왼쪽 눈의 시력 저하를 더욱 불편하게 느껴 수술..

카테고리 없음 2025. 2. 20. 17:27

이번 시간에는 인공수정체 교환술에 대해 설명드리겠습니다. 일반적으로 백내장 수술 후 대부분 환자분들이 만족하시지만, 여러 가지 이유로 인해 인공수정체를 교환해야 하는 경우가 발생할 수 있습니다. 이러한 상황 중 대표적인 경우는 다음과 같습니다.첫 번째는, 도수가 정확하게 맞지 않는 경우입니다. 수술 전 예상한 도수를 적용했음에도 불구하고, 실제 수술 후 도수에 오차가 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 인공수정체 교환을 고려할 수 있습니다.두 번째는, 삽입된 렌즈가 환자분과 잘 맞지 않는 경우입니다. 다초점 렌즈 중 회절형 링이 있는 렌즈는 빛 번짐 현상이 어느 정도 존재합니다. 이러한 특성을 인지하고 수술을 진행하였으나, 환자분이 직접 체험해 보지 못했기 때문에 불편함을 느끼실 수 있습니다. 따라서 빛 ..

카테고리 없음 2025. 2. 19. 18:04